什么是肺活量

肺活量是指人在深吸气后,作一次最大的呼气所能呼出的气量,这代表肺一次最大的机能活动量。

肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上反映了呼吸机能的潜在能力。健康状况愈好的人肺活量愈大。从年龄上看,壮年人肺活量最大,幼年和老年人都较小。在病理情况下,肺组织受损害(如肺结核、肺纤维化、肺不张或肺叶切除)达一定程度时,都可能伴有不同程度的肺活量减小;脊柱后突,胸膜增厚、渗出性胸膜炎或气胸等使肺扩张受限,都可以使肺活量减小。因此说,肺活量明显减小是限制性通气障碍的表现。测量肺活量,可判断健康人呼吸机能的强弱,某些呼吸机能减低的性质和程度以及疾病恢复后的劳动能力。人的肺活量亦有一定的差异,一般降低20%以上才可以认为异常。如一个人的肺活量仅为正常值的60%,则轻微的活动常会引起呼吸困难。

肺活量并不等于肺脏能容纳的最大气体量,因为即使在用最大力呼气后,肺内仍留有约1500ml左右呼不出的气体,叫作余气。这说明,肺内总保存有一定的气体,呼吸运动所造成的肺通气只能更换肺内部分气体。肺气肿病人由于肺泡弹性减低,余气增多,每次所能更换的气体比例减少,使肺的通气功能受到影响。这时,胸廓经常处于一定程度的扩张状态,表现为桶状胸。

时间肺活量:即深吸气后以最快速度呼出的气量,临床上常以第一秒时间内呼出的气量,或该气量占肺活量的百分比表示。时间肺活量可判断支气管阻塞情况,并能大致反映有无肺气肿。在支气管哮喘等有阻塞性情况时,其时间肺活量可以减少。

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